Tratamentul bolii Castleman unicentrice

Print Friendly, PDF & Email

Tratament

 

Tratamentul standard este cel chirurgical. De obicei, este posibilă recuperarea completă dacă întregul ganglion limfatic este excizat chirurgical. Riscul de recădere este mai mare în cazurile asociate cu febră și semne ale inflamației.

 

În unele cazuri, excizia chirurgicală nu este posibilă sau poate fi prea riscantă, din cauza localizării dificile a ganglionului limfatic. În astfel de cazuri, se poate tenta reducerea dimensiunii ganglionului. Există câteva opțiuni de tratament, însă rezultatele sunt incerte și variabile (vezi pagina “tratament”):

 

  • Corticosteroizi
  • Rituximab
  • Siltuximab sau Tocilizumab
  • Ciclofosfamidă

 

Embolizarea sau ocluzia unui vas de sânge, care irigă ganglionul limfatic, realizată de către un radiolog specializat, poate fi efectuată înainte de intervenția chirurgicală pentru a ușura manopera sau ca și metodă de tratament unică, dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă

Radioterapia este de asemenea o opțiune. Rezultatele sunt promițătoare, dar este important de a aprecia riscurile pe termen lung, luând în considerare vârsta, localizarea și câmpul de iradiarie.

Se pare că pentru leziunile stabile, asimptomatice, monitorizarea simplă poate fi luată în vedere ca o alternativă la monitorizarea îndeaproape.

 

Rezultate

Prognosticul general este excelent, fără impact asupra speranței de viață.